Nancy Lapid<\/p>\n
5. Juni (Reuters) \u2013 Wir heben au\u00dferdem eine Reihe vielversprechender Studien zur CAR-T-Zelltherapie bei verschiedenen schwer behandelbaren rheumatologischen Erkrankungen hervor.<\/p>\n
Die CAR-T-Zelltherapie erm\u00f6glicht die Nierentransplantation bei Patienten mit schwer passenden Spendern.<\/p>\n
Eine Therapie mit CAR-T-Zellen, die urspr\u00fcnglich zur Behandlung von Blutkrebs entwickelt wurde, k\u00f6nnte auch Nierentransplantationen f\u00fcr Patienten erm\u00f6glichen, die normalerweise nicht daf\u00fcr in Frage kommen \u2013 ein potenzieller Durchbruch f\u00fcr diejenigen, denen nur wenige Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung stehen, wie Forscher herausfanden.<\/p>\n
Manche Menschen mit Nierenversagen sind \u00absensibilisiert\u00bb, das hei\u00dft, ihr Immunsystem hat Antik\u00f6rper gegen fremdes Gewebe entwickelt \u2013 beispielsweise gegen Gewebe aus fr\u00fcheren Bluttransfusionen, Schwangerschaften oder Transplantationen \u2013, sodass ihr K\u00f6rper die meisten Spenderorgane wahrscheinlich abst\u00f6\u00dft.<\/p>\n
Bei hochsensibilisierten Patienten kann die Suche nach einer geeigneten Spenderniere schwierig oder unm\u00f6glich sein.<\/p>\n
Bei der CAR-T-Zelltherapie f\u00fcr Krebspatienten werden die Immunzellen des Patienten entnommen, im Labor so modifiziert, dass sie Krebszellen aufsp\u00fcren und abt\u00f6ten k\u00f6nnen, und anschlie\u00dfend wieder in den K\u00f6rper des Patienten eingef\u00fchrt.<\/p>\n
In der Arbeit mit hochsensibilisierten Patienten, die eine Nierentransplantation ben\u00f6tigten \u2013 zwei in einem US-amerikanischen Krankenhaus und einer in Deutschland \u2013, gelang es verschiedenen Forschungsteams, die Immunzellen der Patienten im Labor so zu modifizieren, dass die Antik\u00f6rperproduktion reduziert wurde, und anschlie\u00dfend die modifizierten Immunzellen zu injizieren, um ihr Immunsystem effektiv \u00abneu zu starten\u00bb.<\/p>\n
Bei allen drei Patienten kam es zu einem deutlichen R\u00fcckgang der sch\u00e4dlichen Immunantik\u00f6rper, die normalerweise Spenderorgane angreifen.<\/p>\n
Infolgedessen erhielten alle Patienten erfolgreich neue Nieren, berichteten zwei Forschungsteams am Mittwoch im New England Journal of Medicine.<\/p>\n
\u00abDies ist der erste Beweis daf\u00fcr, dass CAR-T-Zellen nicht nur zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden k\u00f6nnen, sondern auch Patienten helfen k\u00f6nnen, die bisher keinen Zugang zu einer kompatiblen Spenderniere hatten\u00bb, sagte Dr. Ali Naji von der University of Pennsylvania, der die Behandlung der beiden amerikanischen Patienten leitete, in einer Erkl\u00e4rung.<\/p>\n
\u00abF\u00fcr Patienten, die jahrelang auf eine Nierentransplantation gewartet haben, k\u00f6nnte dieser Ansatz einen enormen Unterschied machen.\u00bb.<\/p>\n
Die CAR-T-Zell-Therapie k\u00f6nnte die Symptome bei rheumatischen Erkrankungen verbessern.<\/p>\n
Laut vier Pilotstudien, die auf der Jahrestagung der Europ\u00e4ischen Allianz der Rheumatologischen Vereinigungen in London vorgestellt wurden, zeigt die CAR-T-Zell-Therapie auch bei rheumatologischen Erkrankungen, bei denen andere Behandlungen versagt haben oder ihre Wirkung verloren haben, vielversprechende Ergebnisse.<\/p>\n
In einer Studie erhielten sechs Patienten mit rheumatoider Arthritis, bei denen andere Behandlungen erfolglos geblieben waren, Mivocabtagene Autoleucel, eine experimentelle CAR-T-Zelltherapie, die von Kyverna Therapeutics entwickelt wird. Alle Teilnehmer erlebten eine Reduktion der Krankheitsaktivit\u00e4t, und die H\u00e4lfte erreichte eine anhaltende Remission.<\/p>\n
W\u00e4hrend einer Nachbeobachtungszeit von 24 bis 36 Wochen erhielten f\u00fcnf der sechs Patienten immer noch keine immunsuppressive Therapie, berichtete Fredrik Albach von der Berliner Charit\u00e9 auf der Konferenz.<\/p>\n
Unabh\u00e4ngig davon berichtete Yajing Zhang vom Beijing Borod Boren Hospital (China) \u00fcber elf Patienten mit refrakt\u00e4rer systemischer Sklerose, einer schweren Autoimmunerkrankung, die zu Gewebsverh\u00e4rtungen f\u00fchrt. Nach der Behandlung mit CD19\/BCMA-CAR-T-Zellen verbesserten sich Hautdicke und Lungennarben im Vergleich zum Ausgangszustand signifikant.<\/p>\n
\u00abDiese Strategie der Immun-Reset-Reaktion, die sowohl die Hautfibrose als auch das Fortschreiten der Krankheit in der Lunge effektiv angeht, hat ein echtes therapeutisches Potenzial und ebnet den Weg f\u00fcr klinische Studien der mittleren Phase, die die zuk\u00fcnftigen Behandlungen dieser verheerenden Krankheit neu definieren werden\u00ab, sagte Zhang in einer Erkl\u00e4rung.<\/p>\n
Yuichi Maeda von der Friedrich-Alexander-Universit\u00e4t Erlangen-N\u00fcrnberg und Kollegen testeten die experimentelle CAR-T-Zelltherapie Zorpocabtagene Autoleucel von Miltenyi Biomedicine an Menschen mit schwerem systemischem Lupus erythematodes, systemischer Sklerose oder einer Autoimmunmuskelerkrankung, die als idiopathische inflammatorische Myopathie bekannt ist, mit dem Ziel, die Vielfalt der n\u00fctzlichen Bakterien im Darm der Patienten zu verbessern.<\/p>\n
Nach der Behandlung \u00abwar das \u00fcberm\u00e4\u00dfige Wachstum sch\u00e4dlicher Bakterien auf ein Niveau reduziert, das mit dem bei gesunden Personen vergleichbar ist, und die Immunaktivit\u00e4t, die zu den Symptomen der Patienten beitr\u00e4gt, war deutlich verringert\u00bb, sagten die Forscher.<\/p>\n
Die Autoren kamen zu dem Schluss, dass die CAR-T-Zell-Therapie die Zusammensetzung der Darmmikrobiota bei Patienten mit Autoimmunerkrankungen ver\u00e4ndert und dass diese immunmikrobiellen Ver\u00e4nderungen zu einer langfristigen Remission der Erkrankung beitragen k\u00f6nnen.<\/p>\n
Schlie\u00dflich berichteten Xiaobing Wang vom Shanghai Changzheng Hospital und Kollegen, dass die CAR-T-Zelltherapie bei vier Patienten mit systemischem Lupus erythematodes oder systemischer Sklerose zu einer \u00abtiefgreifenden Remission auf Gewebeebene\u00bb gef\u00fchrt habe.<\/p>\n
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(Berichterstattung: Nancy Lapid; Redaktion: Bill Berkrot)<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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