Todos os pacientes com c\u00e2ncer pancre\u00e1tico avan\u00e7ado que procuraram o Dr. Zev Weinberg disseram que preferiam tomar um medicamento experimental a se submeter a mais um ciclo de quimioterapia.<\/p>\n
Weinberg, codiretor do programa de oncologia gastrointestinal da UCLA Health, liderou um ensaio cl\u00ednico de um novo medicamento chamado daraxonrasib. Todos os participantes do estudo haviam sido submetidos anteriormente \u00e0 quimioterapia, que come\u00e7ara a apresentar resultados insatisfat\u00f3rios.<\/p>\n
\u00ab"Estatisticamente, eu sabia que apenas metade deles estava recebendo os comprimidos, e n\u00e3o t\u00ednhamos escolha", disse Weinberg. "Encaminhei muitos pacientes para quimioterapia, e nenhum deles est\u00e1 vivo hoje em dia.".<\/p>\n
\u00ab"Este \u00e9 um dos estudos mais emocionantes em que j\u00e1 estive envolvido", disse ele.<\/p>\n
O entusiasmo em torno do daraxonrasib est\u00e1 atingindo o auge. Um ensaio cl\u00ednico de fase III com 500 pacientes demonstrou que o medicamento dobrou o tempo de sobrevida de pacientes com c\u00e2ncer pancre\u00e1tico avan\u00e7ado, uma doen\u00e7a notoriamente fatal, para uma m\u00e9dia de 13,2 meses, em compara\u00e7\u00e3o com 6,7 meses para aqueles que receberam quimioterapia. No domingo, Weinberg e seus colegas apresentaram esses resultados na reuni\u00e3o anual da Sociedade Americana de Oncologia Cl\u00ednica (ASCO), em Chicago. O estudo completo foi publicado simultaneamente no New England Journal of Medicine.<\/p>\n
Quando a Revolution Medicines, fabricante do medicamento, divulgou os resultados preliminares dos testes em abril, a Dra. Rachna Shroff, chefe de hematologia e oncologia do Centro de C\u00e2ncer da Universidade do Arizona em Tucson, disse que "derramou l\u00e1grimas de alegria".<\/p>\n
\u00ab"Para n\u00f3s, que tratamos o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas, isso muda tudo", disse ela. "\u00c9 algo sem precedentes.".<\/p>\n
Agora, o entusiasmo est\u00e1 se estendendo a outros tipos de c\u00e2ncer. O daxaronrasib, tomado em tr\u00eas comprimidos uma vez ao dia, age visando uma muta\u00e7\u00e3o no gene KRAS, presente em muitos tipos de c\u00e2ncer, incluindo c\u00e2ncer de pulm\u00e3o, c\u00e2ncer colorretal, c\u00e2ncer de ov\u00e1rio, c\u00e2ncer de endom\u00e9trio e um tipo de c\u00e2ncer do ducto biliar chamado colangiocarcinoma. <\/p>\n
O Dr. Brian Wolpin, diretor do Centro de Pesquisa de C\u00e2ncer Pancre\u00e1tico Hale do Instituto de C\u00e2ncer Dana-Farber, liderou o estudo com daraxonrasib. (Patrick Martin\/NBC News)<\/p>\n
\u00ab"O c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas pode ser o primeiro uso deste medicamento, mas haver\u00e1 outros", disse o Dr. Brian Volpin, que tamb\u00e9m liderou os ensaios cl\u00ednicos do daraxonrasib e dirige o Centro de Pesquisa de C\u00e2ncer de P\u00e2ncreas da Fam\u00edlia Hale no Instituto de C\u00e2ncer Dana-Farber. "As comportas est\u00e3o agora abertas.".<\/p>\n
A Food and Drug Administration (FDA) j\u00e1 acelerou a aprova\u00e7\u00e3o do medicamento para c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas e, no in\u00edcio deste m\u00eas, afirmou que permitiria \u00e0 Revolution Medicines prescrev\u00ea-lo a pacientes fora de ensaios cl\u00ednicos, no \u00e2mbito de um programa de acesso expandido.<\/p>\n
O Dr. Mark Goldsmith, CEO da Revolution Medicines, recusou-se a especificar um cronograma para o pedido de aprova\u00e7\u00e3o da empresa junto \u00e0 FDA. "Nossos especialistas est\u00e3o trabalhando literalmente 24 horas por dia para preparar este material o mais r\u00e1pido poss\u00edvel", disse ele.<\/p>\n
Na maioria dos casos, o c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas \u00e9 diagnosticado em est\u00e1gios avan\u00e7ados da doen\u00e7a, quando a interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel.<\/p>\n
\u00ab"Mesmo com os tratamentos de quimioterapia mais eficazes, a resposta m\u00e9dia dura cerca de seis meses, \u00e0s vezes apenas algumas semanas ou meses", diz o Dr. Samik Roychoudhury, gastroenterologista-oncologista do Centro Oncol\u00f3gico Abrangente da Universidade Estadual de Ohio. "Esse tempo \u00e9 insuficiente para que as fam\u00edlias assimilem a situa\u00e7\u00e3o.".<\/p>\n
Segundo a Sociedade Americana do C\u00e2ncer, apenas 31 pacientes com c\u00e2ncer pancre\u00e1tico metast\u00e1tico do tipo 3% permanecem vivos ap\u00f3s cinco anos.<\/p>\n
Debbie Orcutt, de 71 anos, foi diagnosticada com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas em est\u00e1gio 4 em abril de 2024. O c\u00e2ncer j\u00e1 havia se espalhado para o f\u00edgado. Antes do diagn\u00f3stico, seu \u00fanico sintoma era uma dor persistente na parte inferior esquerda do abd\u00f4men, que piorava \u00e0 noite.<\/p>\n
Quando a quimioterapia deixou de fazer efeito, Orcutt se inscreveu em um ensaio cl\u00ednico com daraxonrasib e foi um dos participantes a receber o medicamento.<\/p>\n
Desde que come\u00e7ou a tomar os comprimidos em janeiro de 2025, a mancha em seu f\u00edgado desapareceu. E o tumor em seu p\u00e2ncreas diminuiu em 80%, de acordo com seu oncologista no Dana-Farber Cancer Center.<\/p>\n
\u00ab"Sinto-me \u00f3timo todos os dias", disse Orcutt, de Spencer, Massachusetts. "N\u00e3o fico remoendo o fato de ter c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas.".<\/p>\n
Nem Roychowdhury nem Shroff estiveram envolvidos nos ensaios cl\u00ednicos do daraxonrasib, mas ambos j\u00e1 come\u00e7aram a cadastrar os pacientes que receber\u00e3o o medicamento assim que ele estiver dispon\u00edvel.<\/p>\n
\u00ab"N\u00e3o tenho d\u00favidas de que, assim que estiver dispon\u00edvel, come\u00e7arei a us\u00e1-lo", disse Shroff.<\/p>\n
O daraxonrasib tem como alvo uma muta\u00e7\u00e3o no gene KRAS, que funciona como um interruptor que controla o crescimento celular no corpo. Essa muta\u00e7\u00e3o, encontrada em mais de 901 casos de c\u00e2ncer pancre\u00e1tico, faz com que o interruptor fique preso na posi\u00e7\u00e3o "ligado", permitindo que as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas se proliferem descontroladamente.<\/p>\n
Os cientistas sabem h\u00e1 anos que, se conseguirem atingir a muta\u00e7\u00e3o KRAS, podem reverter a situa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
\u00ab"Encontrar um medicamento para essa muta\u00e7\u00e3o provou ser incrivelmente dif\u00edcil", disse Volpin. "Essa prote\u00edna mutante \u00e9 como uma bola redonda, e simplesmente n\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel fazer com que o medicamento se ligue a ela e bloqueie seu efeito." Somente "gra\u00e7as a um trabalho qu\u00edmico verdadeiramente incr\u00edvel", disse ele, os cientistas conseguiram desenvolver um medicamento eficaz contra essa muta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O daraxonrasib \u00e9 o primeiro medicamento. Ele age ligando-se \u00e0 prote\u00edna ciclofilina A dentro das c\u00e9lulas, funcionando como uma "cola molecular", explicou Volpin, ao se ligar \u00e0 prote\u00edna mutada.<\/p>\n
Estudos de medicamentos similares em desenvolvimento j\u00e1 est\u00e3o em andamento. O daraxonrasib n\u00e3o cura o c\u00e2ncer; os tumores eventualmente encontram uma maneira de crescer novamente. Idealmente, os oncologistas gostariam de ter uma variedade de medicamentos similares em seu arsenal para prescrever aos pacientes quando a resist\u00eancia se desenvolver.<\/p>\n
O porta-voz da Revolution Medicine, Goldsmith, disse que a empresa tem outros tr\u00eas medicamentos semelhantes, chamados inibidores do SRAA (sistema renina-angiotensina-aldosterona), em ensaios cl\u00ednicos, e que um quarto dever\u00e1 come\u00e7ar ainda este ano.<\/p>\n
A efic\u00e1cia do daraxonrasib parece ir al\u00e9m do seu efeito sobre a muta\u00e7\u00e3o. A sobrevida global foi de 13,2 meses para todos os pacientes que receberam o medicamento, independentemente de apresentarem ou n\u00e3o uma muta\u00e7\u00e3o no gene KRAS.<\/p>\n
\u00ab"Com base nos dados que temos, acredito que este medicamento seja relevante para todos os pacientes com c\u00e2ncer de p\u00e2ncreas, desde que apresentem doen\u00e7a metast\u00e1tica", disse Volpin. "Este \u00e9 o primeiro passo para demonstrar que podemos reduzir o uso de tanta quimioterapia.".<\/p>\n
Atualmente, a quimioterapia ainda \u00e9 recomendada como tratamento de primeira linha para pacientes com c\u00e2ncer pancre\u00e1tico avan\u00e7ado. Segundo Volpin, outros estudos est\u00e3o em andamento para determinar se esses pacientes devem receber o medicamento como primeira op\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
O daraxonrasib \u00e9 geralmente considerado muito menos t\u00f3xico do que a quimioterapia. Alguns pacientes relataram v\u00f4mitos e diarreia, bem como \u00falceras na boca e na garganta. Alguns desenvolveram uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea com bolhas semelhante a uma queimadura solar grave. O ex-senador do Nebraska, Ben Sasse, que recebeu o medicamento em um ensaio cl\u00ednico, descreveu a erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea como "nuclear" em um podcast do New York Times em abril.<\/p>\n
Debbie Orcutt disse que os efeitos colaterais do daraxonrasib foram m\u00ednimos: uma pequena erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea nas m\u00e3os e o que parecia ser uma grande \u00falcera na boca. "\u00c9 uma quest\u00e3o de vida ou morte", disse ela. "Como posso reclamar de uma pequena erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea?"\u00ab <\/p>\n
Debbie Orcutt e seu marido, Ron Orcutt. (Debbie Orcutt)(Debbie Orcutt)<\/p>\n
Orcutt e seu marido, Ron Orcutt, com quem est\u00e1 casada h\u00e1 47 anos, se conheceram na adolesc\u00eancia enquanto trabalhavam meio per\u00edodo em um shopping. Ela vendia sapatos na Thom McAn e ele trabalhava na Zayre. Ela tinha 17 anos, ele 18. Eles ainda riem como crian\u00e7as.<\/p>\n
Ron Orcutt anota meticulosamente a dose di\u00e1ria de daraxonrasib de sua esposa. Ele garante que ela tome os comprimidos na hora certa \u2014 programando um alarme, se necess\u00e1rio \u2014 porque eles devem ser tomados em jejum, exatamente duas horas ap\u00f3s o casal tomar o caf\u00e9 da manh\u00e3 junto.<\/p>\n
Os lembretes s\u00e3o essenciais. A essa altura, Debbie Orcutt j\u00e1 est\u00e1 fora de casa, ajudando os netos a chegarem \u00e0 escola a tempo ou indo para seu mais recente emprego de meio per\u00edodo, limpando mesas na cantina de uma escola de ensino m\u00e9dio pr\u00f3xima. Ela n\u00e3o precisa do emprego, mas ele a mant\u00e9m fisicamente ativa.<\/p>\n
\u00ab"Voc\u00ea s\u00f3 precisa continuar seguindo em frente e acreditando. Todos deveriam viver cada dia como se fosse o \u00faltimo", disse ela. "Sinto que recebi uma segunda chance e preciso aproveit\u00e1-la ao m\u00e1ximo.".<\/p>\n
Este artigo foi originalmente publicado em NBCNews.com.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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