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Könnten Krebsimpfstoffe der nächste Schritt sein? Eine neue Behandlungsmethode reduziert das Melanomrisiko um fast 50 %.

Eine neue Injektionstherapie zeigt positive Ergebnisse bei der Reduzierung der Melanomhäufigkeit über einen Zeitraum von fünf Jahren.

Eine personalisierte mRNA-Krebstherapie namens Autogene Intismeran, kombiniert mit dem Krebsimmuntherapeutikum KEYTRUDA (Pembrolizumab), ist das Ergebnis einer Zusammenarbeit zwischen Merck und Moderna.

Die Ergebnisse der Phase-2b-Studie KEYNOTE-942 wurden am 27. Mai auf der Jahrestagung der American Society of Clinical Oncology (ASCO) in Chicago vorgestellt.

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Nach einer Nachbeobachtungszeit von etwa fünf Jahren konnte gezeigt werden, dass die Kombinationstherapie das Risiko eines Melanomrezidivs oder des Todes durch 49% im Vergleich zu Pembrolizumab allein verringerte.

Forscher analysierten Daten von 157 Patienten mit Hochrisiko-Melanom im Stadium 3 und 4, deren Tumor operativ entfernt worden war. Die Teilnehmer wurden laut einer Pressemitteilung in zwei Gruppen aufgeteilt: Eine Gruppe erhielt eine Kombinationstherapie, die andere Pembrolizumab allein.

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Die Therapie reduzierte nach fünf Jahren Nachbeobachtungszeit im Vergleich zur Pembrolizumab-Monotherapie das Risiko eines Melanomrezidivs oder des Todes in der Studie 49%. (iStock)

Die Ergebnisse zeigten, dass die Gruppe, die die Kombinationsbehandlung erhielt, «anhaltende und lang anhaltende Vorteile» erfuhr.

Autogene Intismeran wurde unter Verwendung von Mutationen entwickelt, die im Tumor des Patienten selbst identifiziert wurden, um das Immunsystem darauf zu trainieren, Krebszellen zu erkennen und anzugreifen.

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Laut den Forschern ist Intismeran «gut verträglich» und weist ein «überschaubares» Sicherheitsprofil auf.

Die am häufigsten berichteten Nebenwirkungen des personalisierten mRNA-Impfstoffs in Kombination mit KEYTRUDA waren Müdigkeit, Schmerzen an der Injektionsstelle, Schüttelfrost, Fieber und Kopfschmerzen. Die Forscher stellten keine neuen langfristigen Sicherheitsbedenken oder schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse im Zusammenhang mit dem Impfstoff fest.

Die Kombinationstherapie wird derzeit in einer Phase-3-Studie, der letzten Phase zur Bestätigung der Wirksamkeit, evaluiert.

Bei Patienten mit fortgeschrittenem Melanom besteht ein «signifikantes Risiko» für ein Wiederauftreten des Krebses, sagte ein Experte.

In einer Pressemitteilung von Merck vom Januar wies Kyle Holen, MD, Senior Vice President und Leiter der Entwicklung, Onkologie und Therapie bei Moderna, darauf hin, dass die Daten «das Potenzial für einen dauerhaften Nutzen… bei Patienten mit reseziertem Hochrisiko-Melanom» unterstreichen.

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«Wir investieren weiterhin in unsere Onkologie-Plattform, da diese ermutigenden Ergebnisse das Potenzial von mRNA in der Krebsbehandlung unterstreichen», sagte er.

Dr. Marjorie Green, Senior Vice President und Leiterin der Onkologie und globalen klinischen Entwicklung bei Merck Research Laboratories, wies außerdem darauf hin, dass viele Patienten mit Melanomen im Stadium 3 oder 4 ein «signifikantes Risiko eines Rezidivs nach der Operation» aufweisen.

Die Forscher bestätigten, dass die Kombinationstherapie derzeit in klinischen Studien der Phase 3 evaluiert wird.

«Daher ist der Nachweis des langfristigen Potenzials von autologem Intismeran und KEYTRUDA bei der Verringerung des Rückfallrisikos bei einigen Patienten mit Melanom ein wichtiger Meilenstein», sagte sie.

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Das Unternehmen verwies auf ermutigende Fünfjahres-Nachbeobachtungsdaten und kündigte die bevorstehenden Ergebnisse der Phase-III-Studie INTerpath an, in der das Medikament von Moderna bei mehreren schwer behandelbaren Krebsarten getestet wird.

Originalartikel: Könnten Krebsimpfstoffe der nächste Schritt sein? Eine neue Behandlungsmethode reduziert das Melanomrisiko um fast 501T3T.

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