Егер сіз жарақатқа немесе жұмыс істеуге кедергі келтіретін жағдайларға байланысты әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік жәрдемақысына өтініш берген болсаңыз, сіз өзіңізді қиын жағдайға тап болған шығарсыз. Ал бас тарту туралы хат алған кезде бұл одан да қиын болады. Бірақ бас тартулар шын мәнінде сирек емес.
«АҚШ-тың Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектікті сақтандыру бағдарламасының статистикасы өтініштердің шамамен 60 пайызы қабылданбағанын көрсетеді», - деп түсіндіреді Mette Attorneys at Law. «Толық емес ақпараттан бастап медициналық жазбалардың жеткіліксіздігіне дейін мүгедектік бойынша жәрдемақыдан бас тартылуы мүмкін».
Бақытымызға орай, бастапқыда бас тарту сіздің ісіңіздің үмітсіз екенін білдірмейді. Көптеген өтініш берушілер бастапқыда бас тартылады, ал көпшілігі ақырында апелляциялық процесс арқылы жеңілдіктер алады.
Қабылданбағаннан кейін жасау керек бес маңызды қадам.
1. Бас тарту хатын мұқият оқып шығыңыз.
Бас тарту хатында Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы сіздің өтінішіңізді неліктен қабылдамағаны егжей-тегжейлі түсіндіріледі. Әрбір сөзді мұқият оқып шығыңыз, себебі келтірілген себептер апелляциялық шағым берген кезде нені ескеру керектігін анық көрсетеді.
Бас тартудың жалпы себептеріне мыналар жатады:
- Медициналық дәлелдер жеткіліксіз
- Әлеуметтік қамсыздандыру жүйесі белгілеген ауырлық критерийлеріне сәйкес келмейтін аурулар.
- Болжамды ұзақтықтың болмауы (сіздің жағдайыңыз кем дегенде 12 айға созылады немесе өлімге әкеледі деп күтілуде).
- Бұрынғы жұмысыңызды жасай алмасаңыз да, басқа жұмыс түрлерін жасай алатыныңызды анықтау.
- Жұмыс тәжірибесінің болмауы немесе табыстың айтарлықтай пайда әкелетін қызмет үшін шектен асуы сияқты техникалық мәселелер.
Нақты себебін түсіну маңызды, себебі сіздің апелляцияңызда осы мәселелер тікелей қарастырылуы керек. Егер сізге медициналық дәлелдер жеткіліксіз болғандықтан бас тартылса, апелляцияңызда жан-жақты медициналық құжаттама болуы керек. Егер мәселе сіздің басқа жұмысты орындай алуыңызда болса, сізге бұл баламалардың сіздің шектеулеріңізді ескере отырып неліктен шындыққа жанаспайтынын көрсететін дәлелдер қажет.
2. Шешімді қайта қарау туралы өтінішті 60 күн ішінде беріңіз.
Бас тарту туралы хатыңыздың күнінен бастап қайта қарау туралы өтініш беруге тек 60 күніңіз бар, бұл сіздің апелляциялық шағымыңыздың алғашқы қадамы. Егер сіз бұл мерзімді өткізіп алсаңыз, қайта өтініш беруге тура келеді, бұл бірнеше айлық уақытыңызды және бастапқы өтініш берген күннен бастап пайдаңызды жоғалтуға әкеледі.
60 күндік мерзім хат алынған сәттен басталады, ал Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы оны хатта көрсетілген күннен бастап бес күн деп санайды. Уақытыңыз жеткілікті деп ойлап, кешіктірмеңіз — қажетті құжаттарды жинау және нысандарды толтыру сіз күткеннен ұзағырақ уақыт алады.
Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасының веб-сайты арқылы, телефон арқылы немесе жергілікті әлеуметтік қамсыздандыру кеңсесінде онлайн режимінде қарауға өтініш беріңіз. Онлайн өтініш беру көбінесе ең жылдам әдіс болып табылады және алынғанын дереу растауды қамтамасыз етеді. Таңдаған әдісіңізге қарамастан, өтініш бергеніңізді растайтын құжатты (растау нөмірлерін, түбіртектерді немесе ұсынылған құжаттардың көшірмелерін қоса алғанда) сақтаңыз.
3. Медициналық дәлелдемелерді жинау
Бас тартудың ең көп таралған себебі - медициналық дәлелдемелердің жеткіліксіздігі, ал медициналық жазбаларыңызды нығайту көбінесе апелляциялық шағымның сәтті өтуінің кілті болып табылады. Сізге жағдайыңыздың ауырлығын, оның жұмыс істеу қабілетіңізді қалай шектейтінін және бұл шектеулер кем дегенде 12 айға созылатынын көрсететін егжей-тегжейлі құжаттама қажет.
Барлық емдеуші дәрігерлерден, мамандардан, ауруханалардан және психиатрлардан толық медициналық жазбаларды сұрауды ұмытпаңыз. Өзіңізді соңғы жазбалармен шектемеңіз — мүгедектіктің барлық кезеңін қамтитын құжаттарды алыңыз. Аурудың уақыт өте келе дамуын көрсететін егжей-тегжейлі құжаттама соңғы жекелеген есептермен салыстырғанда әлдеқайда сенімді.
Дәрігерлеріңізден жұмыста не істей алатыныңызды және не істей алмайтыныңызды нақты көрсететін қалдық функционалдық қабілеттілікті бағалау формаларын толтыруын сұраңыз. Бұл формалар шектеулерді, мысалы, қанша уақыт тұра алатыныңызды немесе отыра алатыныңызды, қанша салмақ көтере алатыныңызды, ұзақ уақыт бойы зейін қоя алатыныңызды және тағы басқаларды сандық түрде көрсетеді. Нақты функционалдық шектеулер мүгедектік туралы жалпы мәлімдемелерге қарағанда әлдеқайда құнды.
4. Мүгедектік бойынша адвокат жалдауды қарастырыңыз.
Апелляциялық процесті өзіңіз басқара алатыныңызбен, мүгедектік бойынша жәрдемақыдан бас тарту бойынша адвокат жалдау, әсіресе тыңдауда, табысқа жету мүмкіндігіңізді айтарлықтай арттыра алады. Бұл адвокаттар қызмет үшін ақылы негізде жұмыс істейді, яғни олар тек сіз жеңген жағдайда ғана жалақы алады. Бұл сізге қалтаңыздан төлей алмасаңыз да, жақсы адвокат табуға мүмкіндік береді.
Мүгедектік бойынша адвокаттар әлеуметтік қамсыздандыру жәрдемақысын алу үшін қандай дәлелдер қажет екенін және оларды қалай ең жақсы түрде ұсыну керектігін нақты біледі. Олар қандай медициналық құжаттардың ең сенімді екенін, шектеулеріңізді мүгедектік критерийлеріне сәйкес келетіндей етіп қалай тұжырымдау керектігін және қандай қателіктерден аулақ болу керектігін, бұл көбінесе сәтсіз талаптарға әкелетінін түсінеді.
Олар сондай-ақ Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасымен барлық хат алмасуды өңдейді және күрделі нысандардың дұрыс толтырылуын қамтамасыз етеді. Бұл онсыз да күрделі процестегі стрессті айтарлықтай азайтады және процедуралық талаптардың сізге ешқандай қиындық тудырмауын қамтамасыз етеді.
Ең бастысы, адвокаттың болуы сіздің жеңіске жету мүмкіндігіңізді айтарлықтай арттырады. Статистика үнемі заңгерлік өкілдігі бар өтініш берушілердің адвокатсыз өтініш берушілерге қарағанда әлдеқайда көп істерде табысқа жететінін көрсетеді. Бұл әсіресе өкілдік маңызды рөл атқаратын тыңдау кезеңінде дұрыс.
Бағытта қалу
Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік бойынша апелляциялық шағым беру процесі күрделі және уақытты қажет етуі мүмкін, бірақ көптеген өтініш берушілер бастапқыда қабылданбайтынын және көпшілігі ақырында апелляциялық шағымдарында жеңіске жететінін ұмытпаңыз. Сіздің алғашқы бас тартуыңыз сирек емес.
Бас тартуыңыздың күшін жою мүмкіндігін арттыру үшін осы қадамдарды орындаңыз және білікті адвокат жалдауды қарастырыңыз.
Негізгі
- Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік жәрдемақысынан бастапқыда бас тарту жиі кездеседі, шамамен 60% өтініші қабылданбаған, бірақ көптеген өтініш берушілер кейіннен апелляциялық процесте табысты болады.
- Бас тарту себебін түсіну өте маңызды, себебі бас тарту хатындағы түсініктемеде апелляцияда қандай дәлелдемелер немесе құжаттар ұсынылуы керек екендігі нақты көрсетіледі.
- Қайта қарау өтінішіңізді 60 күн ішінде беру өте маңызды, себебі бұл мерзімді өткізіп алу сізді бүкіл өтініш беру процесін қайтадан бастауға мәжбүр етеді.
- Жақсы медициналық құжаттаманың болуы апелляциялық шағымда табысқа жету мүмкіндігін арттырады, себебі ол сіздің жағдайыңыздың ауырлығын және оның жұмыс істеу қабілетіңізді қалай шектейтінін анық көрсетеді.
- Мүгедектік бойынша жәрдемақыдан бас тарту бойынша адвокатпен кеңесу сіздің мақұлдау алу мүмкіндігіңізді айтарлықтай арттыра алады, себебі тәжірибелі адвокаттар дәлелдемелерді қалай ұсыну керектігін және күрделі апелляциялық процесті қалай басқару керектігін біледі.
Жиі қойылатын сұрақтар
Неліктен әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік бойынша жәрдемақы алуға өтініштер жиі қабылданбайды?
Өтініштер көбінесе медициналық құжаттаманың жеткіліксіздігіне, біліктілікке қатысты техникалық мәселелерге немесе өтініш берушінің басқа жұмыс түрлерін орындай алмауына байланысты қабылданбайды. Көптеген бас тартулар заңды мүгедектіктің болмауына емес, құжаттардың толық болмауына байланысты болады.
Бас тарту туралы хат алғаннан кейін ең алдымен не істеу керек?
Әлеуметтік қамсыздандыру басқармасы сіздің өтінішіңізді неліктен қабылдамағанының нақты себептерін түсіну үшін бас тарту хатын мұқият оқып шығуыңыз керек. Бұл ақпарат сізге қажетті дәлелдемелерді жинауға және апелляциялық шағым беру кезінде нақты мәселелерді шешуге көмектеседі.
Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік жәрдемақысын алудан бас тартуға қанша уақыт ішінде шағымдануым керек?
Бас тарту туралы хатыңыздың күнінен бастап шешіміңізді қайта қарауды сұрау үшін сізде 60 күн бар. Бұл мерзімді өткізіп алу әдетте сізге қайта өтініш беруге және бірнеше айлық жеңілдіктерден айырылуға мәжбүр болатыныңызды білдіреді.
Мүгедектік туралы шешімге шағымдану үшін қандай медициналық дәлелдер негіз бола алады?
Маңызды өтініштерге әдетте дәрігерлердің, ауруханалардың және мамандардың сіздің жағдайыңыздың ауырлығы мен ұзақтығын құжаттайтын егжей-тегжейлі медициналық жазбалары кіреді. Дәрігерлерден алынған қалдық функционалдық қабілеттілікті бағалау нысандары сіздің жағдайыңыздың жұмыс істеу қабілетіңізді қалай шектейтінін анық көрсете алады.
Әлеуметтік қамсыздандыру бойынша мүгедектік бойынша жәрдемақыдан бас тартуға шағымдану үшін сізге адвокат қажет пе?
Адвокат жалдау міндетті емес, бірақ мүгедектік бойынша жәрдемақыдан бас тарту жөніндегі адвокаттар көбінесе сенімді дәлелдер ұсыну және күрделі құжаттарды өңдеу арқылы табысқа жету мүмкіндігін арттырады. Көпшілігі жалақы негізінде жұмыс істейді, яғни оларға тек іс жеңіп алынған жағдайда ғана ақы төленеді.