Эксперты папярэджваюць, што планы ўрада па скрынінг рака прадсталёвай залозы недастатковыя.
Новы міністр аховы здароўя Джэймс Мюрэй у аўторак прыняў рэкамендацыі дарадцаў абмежаваць планавае абследаванне толькі некалькімі тысячамі мужчын, а таксама запрасіў усіх чарнаскурых мужчын ва ўзросце ад 45 да 74 гадоў узяць удзел у эксперыментальным скрынінгу.
Аднак гэтага аказалася недастаткова, каб задаволіць заклікі да ўвядзення руціннага скрынінга для іншых груп рызыкі, у тым ліку тых, у каго ёсць сямейны анамнез захворвання.
Дабрачынныя арганізацыі і праваабаронцы заявілі, што гэтае рашэнне пагоршыць «жахлівую няроўнасць», а хірургі адзначылі, што апошнія рэкамендацыі настолькі заблытаныя, што могуць скараціць колькасць мужчын, якія звяртаюцца па абследаванне, і павялічыць колькасць смерцяў.
Газета The Telegraph заклікае да мэтанакіраванага скрынінга, у рамках якога мужчынам з сямейным анамнезам захворвання, чарнаскурым мужчынам і мужчынам з генамі высокай рызыкі прапаноўвалася б здаваць аналізы на прастат-спецыфічны антыген (САБАКІ). Гэты падыход быў падтрыманы нацыянальным апытаннем уролагаў - спецыялістаў, якія займаюцца лячэннем раку прадсталёвай залозы.
Аднак на мінулым тыдні дарадцы ўрада рэкамендавалі абмежаваць доступ да скрынінг рака прастаты толькі для "некалькіх тысяч" мужчын.
Нацыянальны камітэт па скрынінгу Вялікабрытаніі (UK NSC) заявіў, што абмежаванне скрынінга падгрупай мужчын з варыянтам гена BRCA2 і спецыфічнай сямейнай гісторыяй захворвання з'яўляецца адзіным спосабам гарантаваць, што праграма "прынясе больш карысці, чым шкоды".
Паводле звестак, у чарнаскурых мужчын верагоднасць развіцця раку прадсталёвай залозы і смерці ад яго ў два разы вышэйшая, чым у сярэднестатыстычнага белага мужчыны.
Аднак, паколькі ў даследаваннях, якія вывучалі ўплыў скрынінга, удзельнічала вельмі мала чарнаскурых мужчын, камітэт заявіў, што не можа сказаць, ці перавешваюць перавагі шкоду.
Тым не менш, рашэнне аб пашырэнні ўдзелу ў судовым працэсе для чарнаскурых мужчын можа сведчыць аб некаторым нецярпенні міністраў у адносінах да асцярожнасці, якая праяўляецца іх дарадцамі, якая, на думку многіх, заснавана на састарэлых даследаваннях.
Цяпер усе чарнаскурыя мужчыны ва ўзросце ад 45 да 74 гадоў, якія раней не праходзілі тэсціраванне, змогуць прыняць удзел у нацыянальным даследаванні скрынінга пад назвай Transform коштам 20 мільёнаў фунтаў стэрлінгаў, калі першы этап будзе паспяховым.
Даследаванні таксама паказалі, што наяўнасць у сямейным анамнезе выпадкаў раку прадсталёвай залозы павялічвае рызыку яго развіцця. У мужчын, у якіх бацька ці брат хварэлі гэтым захворваннем, верагоднасць развіцця раку ў два з паловай разы вышэйшая.
Аднак брытанскі Нацыянальны скрынінгавы цэнтр выкарыстаў вузкае вызначэнне сямейнага анамнезу і прыйшоў да высновы, што карысць ад скрынінга не пераважыць шкоду.
Прафесар Крыс Бут, хірург-уролаг-кансультант і заснавальнік дабрачыннай арганізацыі Chaps, якая займаецца пытаннямі мужчынскага здароўя, заявіў, што гэтае рашэнне "супярэчыць наяўным дадзеным" і можа прывесці да павелічэння смяротнасці ад раку прадсталёвай залозы.
Ён абвінаваціў урад у тым, што ён не прыслухаўся да меркавання экспертаў па раку прадсталёвай залозы і да доказаў, якія сведчаць аб тым, што выкарыстанне МРТ і іншых дыягнастычных інструментаў значна знізіла патэнцыйную шкоду.
Прафесар Бут заявіў, што апошнія рашэнні могуць стварыць патэнцыйна смяротную блытаніну як сярод пацыентаў, так і сярод лекараў агульнай практыкі, што можа прывесці да скарачэння колькасці людзей, якія звяртаюцца па тэставанне.
Ён сказаў: «Затрымка і блытаніна, выкліканыя гэтымі новымі прапановамі, не вырашаюць бягучыя праблемы з ракам прадсталёвай залозы ў Вялікабрытаніі і ў кароткатэрміновай перспектыве, хутчэй за ўсё, прывядуць да гібелі людзей, а не да іх выратавання».
«"Неабходна працягваць аказваць грамадскі ціск да таго часу, пакуль Міністэрства аховы здароўя не вырашыць праблему жахлівай няроўнасці ў доступе да скрынінга, дыягностыкі і аптымальнага лячэння нашага самага распаўсюджанага віду раку, адзінага, для якога не існуе адкрытай і празрыстай нацыянальнай праграмы скрынінга".
Урадавы план значна адстае ад заклікаў да ўвядзення руціннага скрынінга для груп рызыкі.
Віцэ-прэм'ер Дэвід Ламі, у якога двое братоў пакутуюць ад раку прастаты, заявіў, што ён "гатовы да барацьбы" з гэтым захворваннем.
Пазней на гэтым тыдні ён далучыцца да міністра аховы здароўя на круглым стале, прысвечаным прыцягненню большай колькасці чарнаскурых мужчын да ўдзелу ў клінічных выпрабаваннях.
Ён сказаў: «Барацьба з ракам прастаты для мяне вельмі важная. У мяне два браты, якія хварэюць гэтым захворваннем, і я на свае вочы бачыў, якую шкоду яно наносіць людзям і іх блізкім».
«Прыцягненне большай колькасці чарнаскурых мужчын да ўдзелу ў гэтым даследаванні накіравана на выратаванне жыццяў, ухіленне смяротна небяспечнай няроўнасці і забеспячэнне разумення таго, што лепш за ўсё падыходзіць для тых, хто знаходзіцца ў найбольшай групе рызыкі».
Эксперты заявілі, што няздольнасць укараніць тэсціраванне мужчын з сямейным анамнезам захворванняў асудзіць тысячы людзей на заўчасную смерць.
Былы прэм'ер-міністр Рышы Сунак заявіў, што гэтае рашэнне стала «выпушчанай магчымасцю для аховы здароўя мужчын», абвінаваціўшы ўрад у тым, што ён не скарыстаўся магчымасцю прадухіліць «яшчэ больш смерцяў бацькоў, братоў і сыноў».
Дэвід Джэймс, дырэктар праектаў, звязаных з пацыентамі і аказаннем уплыву ў арганізацыі Prostate Cancer Research, заявіў, што рашэнне прыняць рэкамендацыю Нацыянальнага савета па раку прадсталёвай залозы Вялікабрытаніі "выклікае глыбокае расчараванне".
Ён дадаў: «Для тых, хто знаходзіцца ў групе найбольшай рызыкі, гэтае рашэнне прыняць рэкамендацыю Нацыянальнага камітэта па скрынінгу Вялікабрытаніі будзе ўспрынята як чарговая няўдача. Гэты ўрад выпусціў гістарычную магчымасць».
У 2024 годзе сэр Крыс Хой, шасціразовы залаты медаліст Алімпійскіх гульняў па веласпорце на трэку, аб'явіў, што ва ўзросце 47 гадоў ён невылечна хворы на рак прастаты. Нягледзячы на спадчынную схільнасць да гэтага захворвання, якім пакутавалі яго бацька і дзед, сэру Крысу не быў прапанаваны аналіз на САБАКІ, які мог бы яго выявіць. Згодна з рэкамендацыяй камітэта, асобы з такой спадчыннай схільнасцю не будуць мець права на абследаванне.
Нік Джонс, заснавальнік Soho House, выступае за ўкараненне скрынінга, паколькі сам праходзіў лячэнне ад раку прастаты пасля таго, як у 2022 годзе падчас агляду ў прыватнага лекара была выяўлена пухліна.
Г-н Джонс абвінаваціў урад у "халтуры", якая выявілася ва ўхвале рэкамендацый Савета нацыянальнай бяспекі Вялікабрытаніі.
Ён сказаў: «Калі ў мяне дыягнаставалі рак прастаты, у мяне не было ніякіх сімптомаў. Мне пашанцавала, што ў мяне была прыватная медыцынская страхоўка, якая прапанавала мне абследаванне, якое выявіла рак і выратавала мне жыццё. Большасці мужчын так не шанцуе. Цяперашняя сістэма несправядлівая і адстала ад часу».
Урад таксама паабяцаў распрацаваць новыя рэкамендацыі, якія дапамогуць урачам агульнай практыкі "аказваць падтрымку мужчынам з падазрэннем на сямейны анамнез раку прадсталёвай залозы", якія звяртаюцца за абследаваннем.
Мужчыны без сімптомаў ужо могуць запытаць аналіз на САБАКІ ў свайго тэрапеўта, але, як ні дзіўна, сямейныя лекары не могуць прапанаваць яго па ўласнай ініцыятыве.
Рак прадсталёвай залозы - найбольш распаўсюджанае анкалагічнае захворванне ў мужчын у Вялікабрытаніі: штогод дыягнастуецца каля 63 000 выпадкаў, а колькасць смерцяў складае 12 000. Аднак гэта па-ранейшаму адзінае буйное анкалагічнае захворванне, для якога не існуе нацыянальнай праграмы скрынінга.
Аб'ява, зробленае ў панядзелак, рушыла ўслед за сустрэчай, якая адбылася ў той жа дзень паміж спадаром Мюрэем і старшынёй Рады нацыянальнай бяспекі Вялікабрытаніі.
Г-н Мюрэй сказаў: "Гэта важны крок наперад у барацьбе з ракам прадсталёвай залозы, які дазваляе засяродзіцца на тых, хто знаходзіцца ў найбольшай групе рызыкі, палепшыць даступныя метады лячэння і падтрымаць даследаванні, неабходныя для ліквідацыі прабелаў у доказнай базе і выратавання жыццяў".
«Мы прытрымліваемся навуковых рэкамендацый, каб мужчыны атрымлівалі адказы на свае пытанні раней і больш якасную дапамогу, а таксама каб пазбегнуць прычынення непатрэбнай шкоды».
«"Інвестуючы ў даследаванні ў рамках такіх выпрабаванняў, як Transform, мы ствараем больш справядлівую і эфектыўную сістэму скрынінга рака прадсталёвай залозы на будучыню".
Арганізацыя Prostate Cancer UK на мінулым тыдні заявіла, што "глыбока расчараваная" рэкамендацыямі Нацыянальнага савета па раку прадсталёвай залозы Вялікабрытаніі.
Аднак у аўторак дабрачынная арганізацыя заявіла, што планы па пашырэнні праграмы скрынінга на большую колькасць чарнаскурых мужчын у рамках пакета мер коштам 20 мільёнаў фунтаў стэрлінгаў з'яўляюцца "сапраўды гістарычным момантам".
Паспрабуйце сёння ж атрымаць поўны бясплатны доступ да The Telegraph. Адкрыйце для сябе іх адзначаны ўзнагародамі вэб-сайт і важнае навінавае дадатак, а таксама карысныя інструменты і экспертныя кіраўніцтва па пытаннях фінансаў, здароўя і адпачынку.