Согласно новому исследованию, длительное применение антидепрессантов приносит лишь ограниченную пользу, но при этом представляет опасность для здоровья. В исследовании содержится призыв к врачам пересматривать назначенное лечение каждые шесть месяцев.
Значительная часть из более чем 330 миллионов человек во всем мире, страдающих от депрессии, ежедневно принимают антидепрессанты, причем женщины принимают их почти вдвое чаще, чем мужчины.
В большинстве стран с высоким уровнем дохода, включая США, Великобританию и Австралию, люди принимают антидепрессанты в течение длительного времени.
Однако все больше исследований показывают, что широко назначаемые антидепрессанты не действуют, устраняя какой-либо основной дефицит гормона серотонина в головном мозге.
Исследователи также предупреждают, что длительное применение антидепрессантов может привести к гораздо более тяжелым симптомам отмены.
Что еще более тревожно, новое исследование показывает, что польза для здоровья от длительного применения антидепрессантов может быть преувеличена.
«Большая часть доказательств в пользу длительного лечения антидепрессантами получена в ходе так называемых исследований по предотвращению рецидивов», — сказал Марк Горовиц, автор исследования, опубликованного в Австралийском журнале общей практики .
«В этих исследованиях обычно сравнивают пациентов, которые продолжают принимать лекарства, с теми, кто резко или быстро прекращает их прием», — пояснил доктор Горовиц, психиатр из Университета Аделаиды. «Поскольку в них не различают симптомы отмены и возвращение депрессии, мы считаем, что многие кажущиеся рецидивы на самом деле могут быть следствием отмены».
Исследователи отмечают, что даже краткосрочные испытания показывают, что антидепрессанты обеспечивают лишь незначительное улучшение по сравнению с плацебо.
Ученые также предупреждают о растущем количестве доказательств рисков, связанных с длительным применением антидепрессантов, таких как сексуальная дисфункция, эмоциональная притупленность, когнитивные нарушения и увеличение веса.
Прекращение приема антидепрессантов после длительного использования также может привести к тяжелым и длительным симптомам отмены, которые иногда могут сохраняться в течение нескольких месяцев или даже лет.
«Такие симптомы, как тревога, подавленное настроение и бессонница, возникают как при отмене антидепрессантов, так и при возвращении депрессии», — сказал доктор Горовиц.
«Поскольку в этих исследованиях не проводится различие между ними, они ошибочно классифицируют синдром отмены как возвращение депрессии, поскольку именно на этом сосредоточены подобные исследования».
Ученые призывают обновить существующие клинические рекомендации, чтобы отразить тот факт, что отсутствуют убедительные исследования, подтверждающие эффективность приема антидепрессантов в долгосрочной перспективе.
«Вызывает беспокойство тот факт, что риск синдрома отмены, по-видимому, возрастает с увеличением продолжительности приема – это одна из причин, по которой следует прекращать прием антидепрессантов как можно раньше», – сказал доктор Горовиц.
«Все больше внимания уделяется оказанию помощи пациентам в принятии осознанного решения об использовании антидепрессантов и в прекращении приема антидепрессантов путем постепенного снижения дозы», — сказала Кэтрин Уоллис, еще один автор исследования из Медицинской школы Университета Квинсленда.