Исследователи выявили изменения в структуре лимфатических узлов, которые могут помочь определить людей с более высоким или более низким риском распространения рака молочной железы.
Исследование показало, что структура сети, поддерживающей лимфатические узлы, может изменяться из-за заболевания еще до того, как врачи смогут обнаружить в них раковые клетки.
Некоторые изменения были связаны с повышением шансов на выживание, в то время как другие приводили к ухудшению прогноза для пациента.
Исследователи заявили, что полученные результаты могут помочь в принятии решений о лечении и позволять большему числу людей избегать ненужного лечения.
Лимфатические узлы играют ключевую роль в иммунной системе, помогая организму бороться с инфекциями и раком.
При раке молочной железы лимфатические узлы в подмышечной области часто являются первым местом распространения заболевания, и в настоящее время всем пациентам с инвазивным раком молочной железы проводится операция по удалению лимфатических узлов для проверки на наличие раковых клеток.
Хотя этот метод эффективен, он может привести к долгосрочным побочным эффектам, таким как отек руки (лимфедема), и может быть ненужным для некоторых пациентов.
Новое исследование, финансируемое благотворительной организацией Breast Cancer Now, может помочь выявить людей с более высоким или более низким риском распространения рака молочной железы.
«Эти результаты свидетельствуют о том, что изменения в структуре лимфатических узлов — это не просто следствие рака. Они также могут играть активную роль в прогрессировании рака молочной железы», — сказал доктор Саймон Винсент, главный научный сотрудник британской благотворительной организации Breast Cancer Now.
«В Великобритании каждые 45 минут от рака груди трагически умирает один человек, поэтому нам срочно необходимы подобные исследования, чтобы лучше понять, кто подвержен наибольшему риску прогрессирования рака и превращения его в неизлечимую форму. Только тогда мы сможем найти способы остановить это», — сказал Винсент.
«Благодаря лучшему пониманию изменений лимфатических узлов по мере распространения рака молочной железы мы могли бы найти новые мишени для будущих методов лечения тех типов рака молочной железы, которые труднее поддаются лечению».
Доктор Эми Ллевеллин и доктор Калниша Наиду из Королевского колледжа Лондона, совместно с профессором Софи Эктон из Университетского колледжа Лондона, изучили 331 образец лимфатических узлов, взятых у людей с различными типами рака молочной железы, и сравнили их со здоровыми лимфатическими узлами у людей, не страдающих этим заболеванием.
Они исследовали уникальную группу клеток в лимфатических узлах, называемых фибробластными ретикулярными клетками (ФРК).
Сеть FRC обеспечивает структуру лимфатического узла, контролирует поток жидкости и активирует различные иммунные клетки.
Исследовательская группа обнаружила, что структура этой сети FRC может меняться еще до распространения рака молочной железы, и эти изменения различаются в зависимости от типа рака молочной железы, наличия или отсутствия распространения и того, проходила ли пациентка химиотерапию.
В будущем эти результаты могут послужить основой для разработки новых методов лечения, более персонализированного ухода и обеспечения того, чтобы больше людей избегали ненужных побочных эффектов.
Доктор Ллевеллин сказал: «До сих пор мы не до конца понимали, как и когда лимфатические узлы изменяются таким образом, что это позволяет раку распространяться».
«В результате, в настоящее время каждой пациентке с раком молочной железы необходимо удалить часть лимфатических узлов для точного определения стадии заболевания и планирования лечения».
«Хотя этот метод эффективен, он может привести к долгосрочным осложнениям и может быть излишним для некоторых пациентов, особенно для тех, у кого заболевание находится на ранней стадии, или для тех, чей рак хорошо поддается лечению».
«Поэтому существует острая необходимость в лучшем понимании биологии цепочки лимфатических узлов, и наше исследование восполняет этот пробел, предоставляя первый крупномасштабный анализ FRC в тканях лимфатических узлов человека, полученных от пациенток с раком молочной железы».
У 59-летней Рут Смит из Бакингемшира в Англии в январе 2023 года был диагностирован трижды негативный рак молочной железы после обнаружения уплотнения в правой груди.
«Прохождение лечения рака груди и сообщение о необходимости удаления лимфатических узлов были ужасающими, и в то время я просто сосредоточилась на том, чтобы сделать все необходимое для лечения рака», — сказала она.
«Отек и дискомфорт могут серьезно повлиять на повседневную жизнь, и теперь мне приходится с этим мириться в долгосрочной перспективе», — сказала она.
«Подобные исследования очень важны, потому что они могут помочь врачам лучше понять, кому действительно необходимы те или иные методы лечения, и, будем надеяться, снизить число людей, у которых в будущем разовьется лимфедема».
Результаты исследования опубликованы в журнале «Journal of Pathology».